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据邮轮运营商、世界卫生组织(WHO)及船舶追踪数据,一艘从阿根廷开往南极,随后横跨大西洋的邮轮上爆发了罕见的汉坦病毒(Hantavirus)疫情。这艘名为“洪迪斯号”(MV Hondius)的豪华邮轮在长达数周的航程中,曾停靠或经过偏远岛屿,多名乘客和船员相继病倒。“洪迪斯号”目前正停泊在西非海域上,船上载有来自23个国家的近150名乘客和船员。截至目前,共有3名乘客死亡,1名乘客正在南非医院的重症监护室接受治疗。

汉坦病毒疫情暴发
据官方消息,“洪迪斯号”上已有3名乘客——1对荷兰夫妇和1名德国公民——相继因汉坦病毒感染去世,另有数人病倒。“洪迪斯号”上的乘客和船员来自23个国家,其中包括英国、西班牙、美国以及菲律宾等。在发生死亡和患病事件后,船上包括乘客和船员在内仍有约150人。邮轮运营商Oceanwide Expeditions在一份声明中表示,公司正在处理船上出现的“严重医疗状况”,船上人员正处于“严格的预防措施”之下,包括隔离、卫生规程和医学监测。声明称:“荷兰政府已同意牵头开展联合行动,组织将‘洪迪斯号’上2名出现症状的人员从佛得角遣返回荷兰。”不过,截至发稿,病逝乘客的遗体尚未移离邮轮。
此外,4月27日,1名英国乘客发病并被送往南非治疗,目前仍在重症监护室。据Oceanwide Expeditions称,船上还有2人(包括1名英国籍船员)出现了“急性呼吸道症状”,需要“紧急医疗护理”。该公司发言人表示:“乘客下船、医疗疏散和医疗筛查需要当地卫生部门的许可与协调。当地卫生官员已登船并评估了情况,但2名病人的转运尚未实施。”目前佛得角当局尚未批准需要医疗护理的人员上岸。WHO流行病与大流行准备及预防主任玛丽亚·范·科克霍夫(Maria Van Kerkhove)表示:“目前船上没有其他出现症状的人,但情况正在密切监测中。在采取消毒和其他措施期间,乘客被要求留在舱内并降低风险。”

船上的一名爱尔兰女性分享了邮轮锚泊在大西洋时的凄惨状况。来自科克的安·莱恩(Ann Lane)告诉《爱尔兰时报》,确认荷兰夫妇感染去世后大家感到“极其震惊”:“我们起初以为这名先生只是在舱内猝死。这名不幸的先生去世后,没人预料到会发生别的事。他在到达圣赫勒拿岛前就病了……在到达那里之前,他的遗体在船上停放了好几天。他的妻子在圣赫勒拿岛离船——他们原本都打算去约翰内斯堡,但后来她也去世了。”另一名要求匿名的乘客告诉英国《每日邮报》,船医是一个“和善、了不起的人”,他原本把这次航行当成“度假”且倍感兴奋。该乘客还指责Oceanwide与乘客沟通不畅,未能及时直接向他们通报最新情况。
世界卫生组织(WHO)在5月3日的一份声明中表示,该机构正在对这艘邮轮上的疫情进行详细调查,包括进一步的实验室检测和流行病学调查。该病毒目前正在进行基因测序,这涉及查看其遗传组成,以确定属于哪种病毒株。一旦确定了毒株,他们就能更好地预测症状并了解病毒的传播方式。与此同时,乘客们正面临着痛苦的等待,以了解自己是否感染了病毒——这种病毒的症状可能需要长达8周才会显现。WHO已确认了6例汉坦病毒感染疑似病例。

汉坦病毒是什么?
汉坦病毒是一个会导致严重疾病甚至死亡的病毒家族。它们通常由啮齿动物传播。全球各地都有关于多种汉坦病毒的报告,且全部由大鼠和小鼠等啮齿动物传播。已知北美有五种物种携带汉坦病毒,其中三种在加拿大常见:鹿鼠、白足鼠和红背䶄。研究表明汉坦病毒已经存在了几个世纪,亚洲和欧洲都有相关疫情记录。在东半球,它与出血热和肾衰竭有关。直到20世纪90年代初,美国西南部出现了一群此前未知的汉坦病毒,它们才被证实是一种急性呼吸道疾病的诱因,这种疾病现在被称为汉坦病毒肺综合征。
汉坦病毒主要通过接触啮齿动物或其尿液、唾液及粪便传播,特别是当这些物质被扰动并进入空气中时,会产生吸入风险。人们通常在房屋、木屋或棚屋周围接触到汉坦病毒,尤其是在清理通风不良的封闭空间或探索有鼠粪的区域时。携带汉坦病毒的啮齿动物本身并不会表现出患病迹象。世卫组织表示,虽然极少发生,但汉坦病毒也可以直接在人与人之间传播。根据世卫组织的说法,在美洲发现的一种名为安第斯病毒(Andes virus)的汉坦病毒被发现有人际传播的情况。世卫组织表示,传播通常需要密切且长时间的接触,特别是生活在一起的人或亲密伙伴之间可能发生,并且在疾病的早期阶段,“病毒更易传播”。这意味着邮轮的封闭环境为病毒的扩散提供了条件。

该病毒可引起两种综合征:汉坦病毒肺综合征(HPS)和肾综合征出血热(HFRS)。汉坦病毒感染的症状可能在接触后1到8周内的任何时间出现,但平均在2周后出现。症状范围包括严重疲劳、发烧、肌肉疼痛、头痛和恶心,并可能进展为呼吸困难。达拉斯得克萨斯大学西南医学中心的索尼娅·巴托洛梅(Sonja Bartolome)博士说:“在患病初期,你可能真的无法分辨汉坦病毒和流感的区别。”由汉坦病毒引起的另一种综合征——肾综合征出血热——通常在接触后一两周内发作。
据加拿大媒体CBC新闻报道,汉坦病毒肺部感染死亡率在20%到50%之间,具体取决于病毒株。2015年,美国疾病控制与预防中心(CDC)估算的总体死亡率为36%。鉴于该病毒的高致死率,研究人员将其描述为“美国境内最严重的流行传染病之一”。CDC称,肾综合征出血热的病死率在1%到15%之间。目前没有可用于治疗汉坦病毒感染的抗病毒药物,但及早的医疗护理可以提高生存机会。典型的治疗过程包括住进重症监护室,医疗团队会尝试缓解患者的症状,包括提供氧气和使用呼吸机。
在这次邮轮疫情事件之前,已故演员金·哈克曼(Gene Hackman)的妻子、音乐家贝齐·阿拉卡瓦(Betsy Arakawa)也曾在去年于新墨西哥州死于汉坦病毒感染,一度引发关注。
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